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      医用电子内窥镜,简称为电子胃镜,通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,可获得高清晰度的图像,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断。
     
      在临床应用上的优点
      1、操作简单、灵活、方便
      2、病人不适感降到了最低程度
      3、大大提高了诊断能力
      4、便于教学及临床病例讨论
      5、便于患者的密切配合
      6、为教学、科研提供可靠的资料
     
      适应证
      1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。
      2.门静脉高压症、脾功能亢进患者术前检查,以确定食管静脉曲张的部位和程度。
      3.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。
      4.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。
      5.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。
      6.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。
      7.适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
     
      禁忌证
      1.绝对禁忌证
      (1)严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭。
      (2)严重肺部疾病:哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。
      (3)严重高血压、精神病及意识明显障碍不能合作者。
      (4)食管、胃、十二指肠急性穿孔。
      (5)急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。
      (6)腐蚀性食管损伤的急性期。
      2.相对禁忌证
      急性或慢性病急性发作,经治疗可恢复者,如急性扁桃体炎、咽炎、急性哮喘发作期等。
     
      我院自2013年开展胃镜以来,已完成胃镜检查近3000例,未出现不良反应。为一些常见的消化道疾病,如:慢性胃炎、消化性溃疡、霉菌性食管炎,食管癌、胃癌等患者提供了最直接的诊断依据。我院是一所三级传染病专科医院,慢性肝炎以及肝硬化患者较多,消化道出血患者也比较常见,胃镜检查可确定患者有无食道静脉曲张及曲张程度,确定上消化道出血的部位,以判定患者是否需进一步行脾切除术及贲门周围血管离断术。胃镜检查诊断可靠,可直接观察到病变的部位、形态、范围,安全性高,是上消化道病变的首选检查方法。
     
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